Skip to main content

Marknadsexperiment hör inte hemma i hemtjänsten

Skrivet av strangnas den . Postad i Kommentarer och uttalanden.

(Detta är ett inlägg publicerat 30 mars 2022 i en debatt på Strengäs tidnings debattsida, läs vårt första via denna länk.)

Lennart Nilsson svarar den 23 mars på bland annat vår debattartikel. Han hävdar att vår debattartikel bygger på ideologi och svepande påståenden. Låt oss då beskriva fakta i frågan om valfrihetssystem i hemtjänsten, LOV.

Mindre än hälften av de med omsorgsbehov väljer utförare.

Under de senaste sex åren har LOV-bolagen inte ett enda år i snitt haft fler utbildade undersköterskor än den kommunala utföraren, det största bolaget har aldrig nått upp till LOV-kravet på 65 % utbildade undersköterskor. Att ha utbildad personal är en avgörande kvalitetsfaktor, speciellt om den som får omsorg börjar uppvisa en oroande hälsoförsämring.

LOV innebär att de som får omsorg är geografiskt utspridda och fri etableringsrätt för bolag. Ett privat bolag med verksamhet i Strängnäs tätort kan tacka nej till någon som bor långt ute på Selaön, det kan förstås inte kommunen. Ju fler utförare det finns desto mer av hemtjänstpersonalens tid går åt till bilkörning. År 2015 körde den kommunala hemtjänsten 4,23 kilometer per timme hemtjänst, fram till år 2018 hade det ökat till 5,09 kilometer per timme hemtjänst. LOV är grundläggande ineffektivt.

Nilsson skriver att hemtjänsten även innan LOV visade på “röda siffror”, men att en budget är underfinansierad säger inget om kostnadsläget. År 2012 var kostnaden per brukare 8 % högre i Strängnäs än riket. År 2020 var kostnaden 32 % högre än riket. Detta är på grund av LOV.

Att mäta kvalitet i hemtjänsten med stöd av en enkät innebär vissa svårigheter. De senaste åren har det bara varit 58-70 % av de som får hemtjänst som själva eller tillsammans med en samboende partner svarat på enkäten. Det har också bara varit 64-73 % av de som svarat som vet hur man framför synpunkter eller klagomål på utförandet. De som då inte klarar att svara på enkäten, de som sannolikt har det största omsorgsbehovet, hur väl mäts deras upplevelse av hemtjänsten? Hur många av de vet hur man framför klagomål?

Den kommunala personalen har inget behov av att skönmåla sin arbetssituation, hur mycket för fort de kör mellan insatser och hur insatsen gått. Det är god grund för kvalitetsbedömning, till skillnad från en konkurrensutsatt vinstdrivande verksamhet. Det är därför det finns kvalitetskrav i LOV-avtalen. Krav som inte följs av bolagen, vilket nämnden knappt agerat på.

Av åtta bolag som varit aktiva är tre kvar. Resten har slutat självmant eller tvingats sluta när det till slut infördes grundläggande krav för att få tillstånd att bedriva hemtjänst. Av de tre bolagen är det bara ett enda som har en ekonomisk situation som uppfyller kraven i LOV-avtalen.

Det är Nilsson som är ideologiskt förblindad när han tror att det går att skapa effektiv och kvalitetsbaserad hemtjänst i nuvarande organisationsform.

I svaret på vår motion om att avveckla LOV den 1 jan 2024, och fram till dess kraftigt skärpa kvalitetskraven, fick vi veta att först i mars i år infördes digital tidsredovisning även för de privata utförarna. Med tanke på hur det sett ut i ett stort antal kommuner med fusk med tidsredovisning så är det en nivå av tillit vi önskat att kommunen inte haft.

När vi säger att “hemtjänsten ska vara effektiv och bra, inte billig” så menar vi att kvalitet och effektivitet ska gå före kostnadspress och underbudgeteringens fokus på röda siffror. Effektivitet, det vill säga hur mycket kvalitet man kan leverera per krona, är viktigare än kostnadsnivån. LOV är inte effektivt.

David Aronsson
Kommunstyrelsen

Merja Kylmämaa
Socialnämnden

Peter Hjukström
Fullmäktigeledamot

Vänsterpartiet Strängnäs

Debatt – Kan Strängnäs satsa framåt

Skrivet av strangnas den . Postad i Kommentarer och uttalanden.

Vad skulle Strängnäs ha att vinna på att vara progressiva och framtidstänkande i sitt klimatarbete?

Med oroligheter i vår närhet samt klimatproblem i vår framtid så blir det allt tydligare att vi måste göra något för att säkerställa vårt energibehov på kort och lång sikt för att ha möjlighet till fortsatt utveckling, stabilitet och fred. 

Därav Vänsterpartiets motion i kommunfullmäktige den 14 februari om att Strängnäs ska vara en del av vätgasexpansionen och därmed en del av att säkerställa att Sverige fortsatt kommer ha en trygg och hög produktion av klimatsmart energi som vi själva råder över.

Vad skulle då Strängnäs som kommun tjäna på att ligga i framkant på detta klimatarbete och hur skulle det gå till? 

Vätgas är en energibärare med möjlighet till lagring, som framställs av vatten och elektricitet. Det handlar om att tillvarata närproducerad elektricitet från sol, vind och kraftvärmeverk och omvandla den till vätgas, för att om igen omvandlas till el när den närproducerade elen inte täcker behovet.

Att säkerställa att kommunen har en jämn, stabil och klimatneutral eltillförsel ökar kommunens attraktivitet och konkurrenskraft.

Strängnäs är en pendlingskommun i dagsläget, där en stor del av befolkningen arbetar på annan ort. Ökande energipriser kommer på sikt att minska attraktiviteten för just denna inflyttning och vidare boende i kommunen. Det kommer att behövas arbetstillfällen i närområdet så att dess befolkning som inte har råd att pendla eller har möjlighet att arbeta hemifrån kan finna arbete på orten så kommunen fortsatt kan vara attraktiv. Så vätgasproduktionen skapar inte bara stabilitet i elnätet utan även stabilitet på arbetsmarknaden med arbeten som tilltalar ett större antal invånare. 

Då vätgas inte bara kan användas i gasform för att säkerställa elnätets stabilitet eller för att tanka vätgasbilar med bränsleceller utan även kan slås ihop med infångad koldioxid för att därigenom skapa ett syntetiskt flytande bränsle som liknar etanol. Det ses som en dellösning för framförallt tunga transporter likt flyg, sjöfart och lastbilar.  En sådan anläggning skulle kunna etableras i Strängnäs och skapa ännu bättre stabilitet på arbetsmarknaden och bidra till att minska svenskt beroende av klimatskadligt importerat bränsle.

Kommunen kan även skapa förutsättningar så att mer takytor och mark används till att generera elektricitet, tex montera solceller på sina egna tak, hyra ut tak till någon som vill använda det eller hyra tak där de inte nyttjas. Kommunen kan främja solceller vid nyproduktion av bostäder, till exempel genom att reducera bygglovskostnader för de som placerar sina tak i optimalt förhållande till solen och monterar solceller, verka för att privatpersoner som önskar producera mer el än de själva gör av med kan sälja den utan att de anses som elproducenter. Kommunen behöver även verka för en översiktsplanering som visar vart och hur vi kan placera mer vindkraft utan att det stör natur och människor alltför mycket, för att inte tillståndsprocesserna skall dra ut på tiden. 

Henrik Sjödahl
Yvonne Knuutinen

Fullmäktigeledamöter för Vänsterpartiet Strängnäs

 

Debatt – LOV var ett ineffektivt marknadsexperiment, nu är det över

Skrivet av strangnas den . Postad i Kommentarer och uttalanden.

Publicerad i Eskilstuna kuriren/Strengnäs tidning den 9 mars 2022 (webtidning)

Moderat välfärdspolitik när den är som bäst, skriver tre ledande moderater på debattsidan den 1 mars. Många år efter att de tillsammans med övriga borgerliga partier drev igenom marknadsexperimentet LOV så har de nu insett samma sak som vi tagit upp i varje budgetdebatt och i en handfull interpellationer och motioner. LOV är ineffektivt sett till personalplanering och logistik, driver administrativa kostnader och tillför ingen kvalitet. Det är ett ideologiskt drivet experiment, som nu tar slut. Moderat välfärdspolitik när den är som sämst blir nu rimlig.

Mellan 2015 och 2021 har 8 bolag varit aktiva på hemtjänstmarknaden i Strängnäs. Det är bara tre som är kvar. Fem bolag har alltså äldre och personer med funktionsnedsättning valt att utföra hemtjänst åt dem de senaste åren, men bolagen har av olika skäl lagt ned eller tvingats lägga ned verksamheten. Det är inte stabilitet och kvalitet.

Det bolag som i november 2021 anställde knappt hälften av de 70 personer som då hade fast anställning inom den privata delen av LOV har inte ett enda år sedan 2016 nått upp till avtalskravet på 65 % utbildade undersköterskor. Moderaterna skriver att de privata bolagen sänker kostnaderna genom effektivare administration. Alla vet att kostnaderna för hemtjänst ligger i lönerna för personal som jobbar med utförandet, inte i administrationen.

LOV har kostat miljoner i administration och ineffektivitet som hade kunnat användas inom den hemtjänst som innan LOV var effektiv och liksom nu levererade bra hemtjänst. Valfriheten för den tredjedel som tyckt de haft skäl och underlag att välja utförare har bekostats av kvalitetsnivån för alla.

En sak moderaterna skriver håller vi med om, utöver avskaffandet av LOV. “Hårt arbetande människor ska på sin ålders höst få vara i fred och koncentrera sig på att kräva kvalitet”. Kommunen levererar bra hemtjänst och med helt egen regi blir förutsättningarna för kvalitets- och kompetensutveckling bättre.

 Äldre och personer med funktionsnedsättning ska kunna lita på att de möts av kompetent personal som hinner med sitt jobb. Det säkerställs bäst genom att hemtjänsten åter blir kommunal och att pengarna för bemanning sätts på en högre nivå. Då kan budgeten hållas och kvaliteten lyftas. Hemtjänsten ska vara effektiv och bra, inte billig.

Merja Kylmämaa, Socialnämnden

David Aronsson, Kommunstyrelsen


Vänsterpartiet Strängnäs

Bild på buss i vinterstadstrafik

Debatt: Ta bort avgiften för att åka med bussen i kommunen

Skrivet av strangnas den . Postad i Kommentarer och uttalanden.

Få personer tror att världen, Sverige, Sörmland eller Strängnäs kan fortsätta i samma spår som förut. Vi har en belastning på klimatet som är flera gånger större än vad som är hållbart. Det löser vi inte som individer. Vi får göra vad vi kan efter vår förmåga och förutsättningar, men omställningen måste göras genom politiken.

Att pendla till jobbet är svårt att undvika, speciell i pendlingsorter som Strängnäs. Det finns inte en lokal arbetsmarknad som räcker till alla. Att då kunna välja buss eller tåg är en viktig del av omställningen. Det betyder att det måste rulla på snabbt och smidigt och att det måste vara billigt.

För att kunna delta i föreningsliv och aktiviteter så är det för de som saknar egen bil en grundförutsättning att kollektivtrafiken fungerar och inte sätter hinder i vägen. Samhället har också ett intresse i att unga ser det som självklart att åka kollektivt även när de framöver själva blir jobbpendlare.

Vi har i Strängnäs lämnat in en motion till fullmäktige om att som ett första steg ta bort avgiften och hela biljettsystemet för att åka med bussen i kommunen. Biljettavgifterna är faktiskt inte en så stor inkomst för kommunen, en stor del kommer också från skolbarn där kommunen med andra handen betalar avgiften själv.

Att ta bort kostnaden och behovet av biljett skulle förstås göra bussen till det billigaste alternativet. Med ett borttaget biljettsystemet så försvinner också en del av restiden och en tröskel inför valet att spontant välja bussen.

Att göra kollektivtrafiken till förstahandsval är en del av omställningen, men förslaget är också ett sätt att göra livet lite enklare för ungdomar och andra utan egen bil.

David Aronsson
Kommunstyrelsen

Yvonne Knuutinen
Miljö- och samhällsbyggnadsnämnden

Vänsterpartiet Strängnäs

(Debattartikel i Mariefredsposten 12 februari 2022)